بیماری سندرم التهابی چندسیستمی چیست؟/ مجید فلاح خوش قلب
عطیه نصرتی
اردیبهشت 26, 1399
مقاله
364 Views
اختصاصی همای گیلان، “مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای آمریکا علایم شبه کاوازاکی در کودکان ، مرتبط با بیماری کووید – ۱۹ را ، سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) نامگذاری کرد.”
تعریف مورد مبتلا به سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) :
شخص با سن کمتر از ۲۱ سال با :
▫️تب
▫️شواهد آزمایشگاهی التهاب ٭٭
▫️شواهد بالینی بیماری شدید که نیاز به بستری بیمارستانی دارد.
درگیری چند سیستمی اعضای بدن مانند قلب ، کلیه ، دستگاه تنفس ، سیستم خونی ، دستگاه گوارش ، پوست یا دستگاه عصبی وجود دارد (بیش از ۲ عضو درگیر باشد ) .
تشخیص جایگزین معتبر و مناسب دیگری وجود ندارد.
به نفع عفونت فعلی یا گذشته با ویروس SARS-CoV-2 :
▪️یافته مثبت آزمایشگاهی مانند RT-PCR ، آزمایش سرولوژی یا آزمون آنتی ژن وجود دارد.
یا
بیمار ۴ هفته پیش از شروع علائم ، در معرض بیماری کووید – ۱۹ قرار گرفته است.
٭ ( تب : دمای بدن بیشتر از ۳۸ درجه سانتیگراد برای حداقل ۲۴ ساعت یا گزارش سابقه تب به مدت حداقل ۲۴ ساعت ، تب درنظر گرفته شود.)
٭٭ ( شواهد آزمایشگاهی التهاب :
یک یا چند مورد از موارد زیر ، شامل ؛
افزایش پروتئین C واکنشی (CRP) ، افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) ، افزایش فیبرینوژن ، افزایش پروکلسیتونین ، افزایش D-dimer ، افزایش فریتین ، افزایش اسید لاکتیک دهیدروژناز (LDH) یا افزایش اینترلوکین ۶ (IL-6) ، نوتروفیل های افزایش یافته ، لنفوسیت های کاهش یافته و کاهش آلبومین سرم ، نشانه آزمایشگاهی التهاب منظور گردد.)
یادآوری :
ممکن است برخی افراد بخشی از معیارهای بیماری کاوازاکی را نداشته باشند ، اما ملاک شناسایی و گزارش موارد سندرم التهابی چند سیستمی، تطابق با تعریف MIS-C می باشد.
هر مورد مرگ کودک ، با شواهدی از احتمال عفونت با ویروس SARS-CoV-2 ، گزارش شود.